МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ СЛЕПОТЫ И СЛАБОВИДЕНИЯ

Обследование у глазного врача

Посещение глазного врача (офтальмолога, окулиста) является хорошим поводом получить ответы на интересующие вас вопросы.
Подготовиться к визиту к офтальмологу нужно заранее. Всегда помните - у врача поликлиники не очень много времени для беседы и это время нужно провести максимально эффективно. Постарайтесь заранее запланировать посещение офтальмолога, а не идти к нему "заодно". Напишите вопросы, которые Вас интересуют, на отдельный лист. Задавайте вопросы кратко, точно и понятно.
Не рассказывайте о своей тяжелой жизни, сосредоточьтесь на симптомах болезни. Обязательно возьмите с собой карточки, выписки из историй болезни (глазные), рецепты на очки или сами очки, средства для коррекции слабовидения. Если Вы используете глазные капли, выпишите их названия или возьмите с собой. Не забудьте страховой полис. Во время беседы с врачом требуйте получить четкое объяснение Вашей болезни и точные рекомендации. Если врач сделал записи и назначения в карточке, внимательно прочитайте ее, чтобы удостовериться, что Вам все понятно. Уточняйте схемы лечения до выхода из кабинета, чтобы у Вас было меньше вопросов после визита.
Соблюдайте предписания врача очень тщательно. Обсудите дату следующего визита.

Обследование у офтальмолога состоит из следующих этапов:

1. Сбор анамнеза (истории болезни).
Подробно расскажите о том, что Вас беспокоит, как давно появились проблемы, отмечаете ли Вы ухудшение состояния глаз или оно является стабильным. Врач может задать Вам дополнительные вопросы, на которые надо отвечать максимально точно и конкретно.
Во время сбора анамнеза врач обращает внимание на:
- жалобы;
- историю снижения зрения;
- дату последнего исследования глаз;
- остроту зрения вдаль(раньше и сейчас);
- остроту зрения вблизи раньше и сейчас);

2. Объективное обследование.
- проверяется острота зрения вдаль и\или вблизи;
- проводится исследование для подбора очков (скиаскопия или рефрактометрия); - подбираются очки, если они необходимы.
Факторы, влияющие на остроту зрения:
- освещение;
- контраст;
- число и освещенность объекта;
- характеристика поверхности объекта;
- трудность в дифференциации объекта; - познавательные возможности и способности.

Исследуется состояние переднего отдела глаза - веки, роговица, передняя камера глаза, радужка, зрачки, хрусталики, стекловидное тело.
Проводится исследование заднего отдела глаза - состояние сетчатки и кровеносных сосудов сетчатки.

Проводится изучение функциональных возможностей глаза - положения и подвижности глаз, реакции зрачков на свет, полей зрения. Более подробно строение глаза Вы можете увидеть здесь строение глаза.
Если диагноз до конца не ясен, проводятся дополнительные исследования:
- измерение внутриглазного давления;
- исследование электрической активности сетчатки и зрительного нерва;
- исследование сосудов сетчатки с помощью контрастного вещества (флюоресцентная ангиография).
Как выглядит флюоресцентная ангиография, Вы можете увидеть здесь.

 

- исследование анатомической структуры сетчатки (HRT, ОСТ),
- иммунологические, бактериологические, аллергологические исследования.
Если врач считает, что основной проблемой является какое-то внеглазное заболевание, а жалобы со стороны глаз являются лишь симптомом болезни, он может направить вас к другому специалисту. Кроме того, для некоторых врачей, например, невролога или нейрохирурга, исследование глазного дна является очень важным, так как только на глазном дне можно оценить состояние сосудов головного мозга визуально, непосредственно. Поэтому невролог часто направляет пациента к окулисту.

Во время обследования ведите себя спокойно, постарайтесь внимательно слушать задания и точно, но не торопливо, выполнять. Если у Вас есть вопросы о проведении исследования, задайте их до начала процедуры. Ваше неправильное поведение во время исследования может привести к искажению результатов, и, следовательно, к неправильному диагнозу.
После обследования постарайтесь получить результаты на руки. Если это невозможно - снимите копию. Храните результаты дома, при последующих визитах обязательно берите их с собой. Это поможет врачу оценить, прогрессирует ли Ваше заболевание или нет. Подчеркните цветным карандашом дату исследования, чтобы ее можно было сразу найти.